붙임1

「중소기업 기술성장 디딤돌 사업」사업 신청서

기업정보
기업명					지역
주소
대표자명					설립연월일	년 월 일
사업자등록번호					업종
대표품목					종업원수(22, 23년)	(2022) / (2023) 명
2023년 매출액			백만원		2022년 매출액	백만원
담당자 연락처
성 명					직 위
전 화(휴대폰)					E-Mail
사업신청 내용
□ R&D지원 사업(정부R&D공모과제 컨설팅 지원)
정부 R&D 공모 과제 컨설팅	신청기관		중소벤처기업부		공고시기	5월
	과제명		제품공정개선기술개발, 산학협력기술개발 등
	컨설팅사	기업명			대표자	(인)
		주 소			E-Mail
		담당자			전 화(휴대폰)
		컨설팅 전담인력	성명	직위	E-Mail		전 화
	컨설팅지원금		5,000,000원		자부담금	500,000원
※ 정부R&D공모과제 컨설팅 신청기업일 경우 비R&D지원 사업 복수선택 가능
비R&D지원 사업(□ 시제품제작, □ 산업재산권 취득 및 인증 지원)
시제품 제작		과제명
		활용분야
		소요금액	원		신청금액(vat제외)	10,000,000(자부담10% 제외)원
산업재산권 취득 및 인증 지원		산업재산권 취득	□특허출원 □실용신안 □디자인출원 □상표출원
		인증항목	□이노비즈 □메인비즈 □벤처기업인증 □기업부설연구소/연구개발전담부서 설립 □HACCP
			□신기술인증(NET) □신제품인증(NEP) □성능인증(EPC) □ISO 인증 □기타인증( )
		소요금액	원		신청금액(vat제외)	5,000,000(자부담10% 제외)원
당사는 위와 같이 『중소기업 기술성장 디딤돌 사업』 참여를 신청합니다. 2024년 월 일 기업명 : (인) 경상북도경제진흥원장 귀하

붙임2

「중소기업 기술성장 디딤돌 사업」사업계획서

※ 기업에 맞는 자유 양식도 가능

1		기업소개

※ 일반현황, 주생산품, 기술보유 현황 등 기재

2		사업추진

※ 사업목표의 명확성 및 구체성

3		기술개발

※ 정부 R&D 사업 선정 가능성 및 미래 신산업과 기술 연관성과 시급성

(시제품 제작, 산업재산권 및 인증 지원을 통한 기술개발부분에 대해 서술)

4		성장가능성

※ 지원으로 인한 정량적, 정성적인 효과기술 등의 성장 잠재력

붙임3

서약서

서    약    서

당사는 지원신청 내용이 허위이거나, 지원 대상 기업으로 선정된 후 허위가 드러나거나, 특별한 사유 없이 자부담 납부 거부(협약 후 3주 이내 납부) 등으로 행정업무에 지장을 초래할 경우 계약해지는 물론, 차후 『중소기업 기술성장 디딤돌 사업』 대상 제외 등 여하의 조치도 감수할 것을 서약합니다.

2024 년       월      일

기업명 :
대표자 :		(인)

(재)경상북도경제진흥원장 귀하

붙임4

기업정보의 제공·활용 및 이용 동의서

기업정보의 제공·활용 및 이용 동의서

□ 본사는 『중소기업 기술성장 디딤돌 사업』 신청서 및 제반서류에 기재된 기업정보(업체명, 대표자명, 신청내용 등)를 경상북도경제진흥원에 제공하여 사업추진업무(심사, 지원, 사후관리 등) 및 정책 자료로 활용하는 것에 대해 동의합니다.

□ 또한, 본사는 경상북도경제진흥원에서 실시하는 사업의 지원기업 선정 및 사업성과 분석을 위해 「개인정보보호법 제15조제1항제1호, 제17조제1항제1호, 및 신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률 제5조제1항, 제32조제1항, 제33조, 제34조」에 열거된 기관의 기업신용정보(매출, 직수출 등)와 관세청에서 제공하는 수출에 관련된 거래내역(수출통관실적) 열람 및 조회에 동의합니다.

□ 정보제공 사용기간 : 『중소기업 기술성장 디딤돌 사업』 종료일 까지

2024 년    월    일

기업명 :
대표자 :		(인)

* 본인은 기업신용정보 제공·활용 및 이용에 관한 자세한 설명을 듣고, 본 동의서의 내용을 충분히 이해하고 동의하였습니다.

경상북도경제진흥원장 귀하